时间：2017-07-24

临床中咱们常用雾化给药的方法期望药物赶快到达肺部，但由于病人对雾化这种给药路径的领会及操作各有不一样
，使得雾化给药的作用不尽相同，甚至致使雾化医治失利。那么该怎么挑选雾化方法以到达非常好的作用呢

？首要咱们从雾化设备下手去一探终究。

常见的雾化器有以下三种：

① 加压定量吸入器（pMDI）；

② 干粉吸入器（DPI）；

③ 小容量雾化器（SVN）
。

由于雾化医治需求病人的合作，所以要根据病人的认知才能和合作状况挑选适宜的雾化设备。若病人能够准确按奉告运用上述雾化器，则所获得的临床作用附近；若病人无法了解和合作雾化设备准确运用，则主张挑选SVN 或pMDI 加储雾罐等
。

病人的呼吸状况对雾化作用的影响亦很重要
，运用不一样雾化设备时，要病人以不一样的呼吸方式合作。呼吸方式包含吸气流量、气流方式、呼吸频率、吸气容积

、吸呼比和吸气坚持。pMDI需求病人缓慢深吸气4-5s,吸气末屏息5-10 s，以添加气溶胶堆积
。

对于雾化器的衔接，专家推荐首选咬嘴，为削减鼻腔内堆积
；若无法合作，再考虑面罩，需求继续雾化医治时面罩可进步病人依从性。

当运用pMDI雾化器时
，有2种吸入技能
，即沉默技能和开口技能
。

简言之， 沉默技能方法 是病人将咬嘴放在嘴唇间
，按压阀门的一起深吸气， 张口技能

是将pMDI放置在离口前方近4cm处，按压阀门的一起深吸气
。研讨标明，张口技能比沉默技能更有利于气溶胶吸入至下呼吸道，一起可进步药物堆积率。别的，主张加用储雾罐，并于运用后洗涤剂清洗或选用金属原料的储雾罐
，以削减塑料原料储雾罐发生静电吸附气溶胶。

应留意影响pMDI功能的几大要素
：

（1）喷嘴清洗
、防止堵塞；

（2）首次运用前需摇匀；

（3）两次摁压之间应距离15-60秒。

DPI现在多用于支气管哮喘和COPD病人医治
，也用于某些蛋白质、多肽类药物和疫苗的吸入， 气功能及药物运送要素包含： （1）内涵阻力和吸气流量；（2）湿度
，不宜将呼出的潮湿气体吹入。